Kenet eredmények értékelés, Rákszűrés, azaz a méhnyak citológiai lelet értelmezése - Dr. Binó Brúnó

Rákszűrés (citológia) értelmezése

Ismerd meg a Magyarországon kenet eredmények értékelés igazán korszerű és komplett HPV- és méhnyakrákszűrést, melyben az úgynevezett p16 biomerkert is meghatározzák, mely egyértelműen kimutatja a rákelőző állapotot. Napjainkban használatos rákszűrések citológia értelmezése A kenet általános minősítése A lelet nem tartalmaz kóros sejteket. Egyéb A kenetben nem voltak rákmegelőző állapotra jellemző vagy rákos sejtek, de bizonyos egyéb eltéréseket találtak.

Kóros, neoplasticus hámelváltozások A kenetben kóros sejteket találtak, melyek rákmegelőző állapotnak, illetve rákos folyamatoknak megfelelhetnek. Megfelelő A kenet minősége értékelhető, az eredmény megbízható.

Rákszűrés (cytologia) értékelése - Dr. Kelemen Csaba Kenet eredmény

Értékelhető, de A kenet értékelhető volt, de a jobb oldalon jelzett problémák miatt az értékelése nehézségekbe ütközött Nem értékelhető, mert A kenet nem volt értékelhető, a jobb oldalt jelzett probléma miatt. Tárgylemez nem azonosítható A tárgylemez jelzése hibás volt, ezért nem azonosítható. Klinikai adatok hiányoznak A kenet értékeléséhez szükséges klinikai adatok kórelőzményi adatok hiányoznak, ezért a kenet nehezen értékelhető. Endocervikális átmeneti zóna hiányzik Az endocervikális átmeneti zóna a méhnyak két hámrétegét elválasztó terület, melynek a fontosságát az adja, hogy bizonyos rákmegelőző állapotok sokszor innen indulnak ki.

Amennyiben ebből a sejtrétegből nincs elég sejt a keneten, ismételt, a szokásosnál mélyebb mintavétel javasolt. Emiatt kérem jelentkezzen be egy ismételt rákszűrésre! Technikai problémák Bizonyos, lent részletezett technikai problémák merültek fel a kenet értékelése kapcsán.

  • Évente szükséges a méhnyakrák szűrése Kenet eredmények értékelés Ismerd meg a Magyarországon elérhető igazán korszerű és komplett HPV- és méhnyakrákszűrést, melyben az úgynevezett p16 biomerkert is meghatározzák, mely egyértelműen kimutatja a rákelőző állapotot.
  • Mit jelent a rákszűrés eredménye? Segítünk értelmezni!

Sejtszegény: A kenetben kevés sejt található, ezért a lelet értékelhetősége nehezített. Ez nem jelent kóros folyamatot, de amennyiben a kenet nem értékelhető, a rákszűrés megismétlése javasolt! Zavaró gyulladás: A méhnyak területén komoly mértékű gyulladás van jelen, ezért a gyulladásos elváltozások zavarják a kenet korrekt értékelését.

A gyulladás kezelése receptköteles hüvelykúppal javasolt, ezért vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával. A kezelés után a rákszűrés megismétlése javasolható. Vérzés: A kenet véres, ezért a kenet megfelelő értékelése nehézségekbe ütközött.

A vérzés a rákszűrés során természetes is lehet, de lehet egyéb, leggyakrabban gyulladásos elváltozások következménye is. Amennyiben a lelet nem értékelhető, egy gyulladásellenes kezelés után javasolt a rákszűrés megismétlése.

A kezelés receptköteles készítményekkel történik, ezért vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával! Részletes vélemény Nem neoplasztikus elváltozások nem rosszindulatú daganattal összefüggő eltérés Laphám metaplasia A méhnyakon egyes típusú sejtek hengerhámsejtek helyét szabályos laphámsejtek veszik át.

Kiss György válasza a kenet eredmény témában Kenet eredmény Aggódjak, ha P3 lett az eredmény? A nőgyógyászati leletek jelentése és értelmezése I. A citológiai eredmények értelmezése fejtörést okozhat a laikus számára, így jelenlegi írásunkban összeszedjük azokat az idegen szavakat és kifejezéseket, amelyek szerepelhetnek a nőgyógyásztól kapott leleten. Első körben a  méhnyakrák szűrés  eredményeit elemezzük. Kétféle besorolási rendszer van jelenleg érvényben, a P-rendszer más néven Papanicolau rendszer vagy Pap-tesztvalamint a Bethesda-rendszer.

Nem rosszindulatú folyamat. A kiváltó oka lehet többek között gyulladás is.

kenet eredmények értékelés

Önmagában a metaplasia nem indokol szorosabb cytologiai kontrollt, elégséges az évenkénti rákszűrésen való részvétel a továbbiakban is. Elszarusodás A metaplasia egyik altípusa, amikor az el nem szarusodó laphám vagy mirigyhám helyét elszarusodó laphám foglalja giardiasis tünetei 4 éves gyermeknél. Önmagában az elszarusodás leukoplakia nem indokol szorosabb cytologiai kontrollt, elégséges az évenkénti rákszűrésen való részvétel a továbbiakban is.

Rákszűrés (citológia) értelmezése

Tubalis metaplasia A méhnyakon egyes típusú sejtek hengerhámysejtek helyett a petevezetőkre jellemző csillószőrös hengerhám jelenik meg.

Kenet eredmények értékelés sejtelváltozások: Gyulladás A méhnyak területén gyulladásos folyamat zajlik. Amennyiben a gyulladás komoly mértékű, ez zavarhatja a kenet értékelését és alul, a javaslat mezőben a 3 vagy 6 hónap elteltével történő ismétlés lesz beikszelve. Ebben az esetben egy szopós paraziták gyulladáscsökkentő kezelés javasolt, amellyel kapcsolatban keresse meg nőgyógyászát. Ilyen esetben, amennyiben nincs bővebb folyása, vagy egyéb komolyabb fertőzésre utaló tünete, egy tejsavas hüvelykúp kúra elégséges, további teendőt nem igényel.

SALLER - A Fidesz sorsára hagyja az embereket a víruskrízis alatt?

Amennyiben terhes és a kenetben gyulladásra utaló jeleket találtak, ennek a kezelése, illetve kontrollja javasolt. Reparatio A reparatio reparáció a sejtek védekezése valamely fizikai vagy kémiai inger hatására, mely akár lehet például egy együttlét vagy egy tampon eltávolítása is.

Teendőt nem igényel. Metaplasia A reaktív sejtelváltozással járó metaplasi esetén a méhnyakon egyes típusú sejtek helyét szabályos, de más típusú sejtek veszik át.

kenet eredmények értékelés

A kiváltó oka gyulladásos folyamat. Ebben az esetben egy vényköteles gyulladáscsökkentő kezelés javasolt, ez ügyben vegye fel nőgyógyászával a kapcsolatot.

kenet eredmények értékelés

Gyulladásos folyamatra utal. Hormonkép: Kornak, anamnézisnek megfelelő A kenetben lévő sejtek mind a korának, mind az előzményeinek megfelelőek, ebből a szempontból minden rendben van. Atrophia A atrophia atrófia a hám sorvadását jelenti, mely leggyakrabban a változó korral menopauza együtt járó eltérés. A menopauza során ez az eltérés nem kóros folyamat.

Önmagában a méhnyak hámjának atrófiája nem igényel kezelést, egyéb eltérés nélkül az évenkénti rákszűrés elégséges. Amennyiben a menopauza előtt jelentkezik atrófiás hám, illetve ha egyén hormonális problémára utaló jelet is tapasztal, hormonális kivizsgálás javasolt.

A Papanikolau (PAP Smear) érték: 0-5 jelentése

Enyhe atrophia Értelemszerűen az atrophiának egy enyhe formája. A atrophia atrófia a hám sorvadását jelenti, mely leggyakrabban a változó korral menopauza együtt járó eltérés.

Enyhe atrophiás jelek a menopauza előtt, fertilis korban is megjelenhetnek. Amennyiben kenet eredmények értékelés, a hormonháztartás zavarára utaló jelet is tapasztal, hormonális kivizsgálás javasolt.

Post partum A szülés utáni állapotnak megfelelő sejtkép. A terhesség alatti hormonális változások a méhnyak sejtjein is jelentős változásokat okoznak, így terhesség után ennek megfelelő sejtképet lát a cytológus a keneten. Kornak, anamnézisnek nem megfelelő A látott sejtek az Ön koránakilletve előzményeinek pl szülés nem megfelelő képet adnak.

Ebben az kenet eredmények értékelés hormonális kivizsgálás javasolható. Kórokozók: Trichomonas vaginalis A trichomoniasis leggyakrabban nemi úton terjedő betegség, de egyéb módon is megfertőződhet valaki pl. Az esetek felében tünetmentes, vagy igen enyhe tünetekkel jár. Jellegzetes tünete a bőséges, sárgás-zöldes, habos, bűzös folyás, gyakori vizelési inger, hüvelyi viszketés. A fertőzés kezelést igényel, mely vényköteles gyógyszerrel történik.

Rákszűrés, azaz a méhnyak citológiai lelet értelmezése - Dr. Binó Brúnó

Trichomonas pozitivitás esetén vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával! Gomba morfológiailag Candida species A Candida fertőzés általában jellegzetes tünetekkel jár: égő, viszkető érzés, fehér darabos folyás, esetleg fájdalmas, gyakori vizelés.

Az esetek egy részében csak a rákszűrés kenetében diagnosztizálják a gombákat, kísérő tünetek nélkül. A kezelés módja függ a gombás fertőzés gyakoriságától.

Évente egy-egy gombás fertőzés esetén, illetve komoly kísérőtünetek nélkül egy recept nélkül kapható hüvelyi készítmény használata elégséges lehet. Herpes simplex-nek megfelelő sejtelváltozások A genitalis herpes az esetek jelentős részében tünetekkel jár. Első alkalommal a tünetek igen kifejezettek fájdalmas bőrelváltozások, rossz közérzetkiújulás esetén a tünetek jóval enyhébbek.

Kezelése vényköteles készítményekkel történik, ezért herpes simplex pozitivitas esetén vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával.

  • A hormonális státusz nem felel meg a kornak és anamnézisnek Az esettől függően Figyelem!
  • Nőgyógyászati lelet, citológiai vizsgálat jelentése és értelmezése

Actinomyces-nek morfolo. Ebben az esetben az IUD eltávolítása és antibiotikus kezelés javasolt, ezért amennyiben actinomyces pozitív, jelentkezzen be mielőbb egy vizsgálatra nőgyógyászához! Kóros neoplasztikus hámelváltozások rosszindulatú daganatra utaló elváltozás Laphámsejtek Altípusos kenet eredmények értékelés A kenetben kóros laphámsejtek vannak, amiknek az eredete nem határozható meg egyértelműen.

Az alábbi két típusát különböztetjük meg: Nem meghatározott jelentőségű ASC-US : A kenetben bizonytalanul megítélhető kóros laphámsejtek vannak. A bizonytalan eredetnek két oka kenet eredmények értékelés nehezen megítélhetõ elváltozások, melyek általában HPV okozta sejtelváltozásokkal együtt jelennek meg nehéz hitelesen a jóindulatú gyulladásos, reaktív vagy degeneratív elváltozásokat a rákmegelőző állapotok különböző fokozataitól LSIL, HSIL megkülönböztetni.

Szükség esetén gyulladáscsökkentő vagy hormonális kezelést követően HPV szűrés, illetve 3 hónap elteltével ismételt cytologiai vizsgálat javasolt. Negatív HPV eredmény esetén, a legújabb adatok birtokában egy évig nincs további tennivaló. Ebben az esetben az elváltozás hátterében nem állhat gyulladás, vagy ösztrogénhiány. Ilyen lelet esetén HPV szűrés és szövettani mintavétel javasolt, mely lehet célzott mintavétel, a kolposzkóposan gyanús területekről, főleg fiatalabb 25 évnél fiatalabb páciensek esetén, illetve a méhnyak kúp-kimetszése  elektromos késsel loop-conisatio.

Negatív HPV eredmény esetén, a legújabb adatok birtokában egy évig nincs további tennivaló, míg HPV pozitivitás esetén 3 hónap múlva javasolt a rákszűrés megismétlése. Amennyiben a kenet gyulladásos vagy ösztrgénhiányra utaló jeleket is tartalmaz, ezek kezelése javasolt, bár az esetek döntő többségében nem ezek az elváltozások állank az LSIL hátterében.

A CIN besorolás a kóros sejtek minőségi besorolására vonatkozik, magyarul, hogy a sejtek mennyire térnek el egy normális sejttől. Leginkább a sejtek, és a sejtmagok mérete alapján történik a besorolás. A CIN 1-es besorolás a legenyhébb fokozatú sejtelváltozásokat jelenti. A HPV a humán papillómavírus rövidítése, az egyik leggyakoribb nemi úton terjedõ betegség.

A HPV fertőzés és a méhnyak rákmegelőző és rákos elváltozásainak az összefüggése mára már egyértelmű.

Rákszűrés - Debrecen Mamadoki Bt. - Nőgyógyászati magánrendelő Kenet eredmények értékelés

A HPV fertőzést a saját immunrendszer az esetek jelentős részében belátható időn belül év alatt legyőzi, ugyanakkor bizonyos esetekben mérsékelt vagy súlyosabb hámelváltozásokat okozhat.

A HPV fertőzés egyes eseteben sok évig fennmaradhat. HPV fertőzés esetén óvszeres védekezés javasolt. A fertőzést gyógyszersen nem tudjuk gyógyítani, sokáig próbálkoztunk bizonyos immunerősítő készítményekkel, de az utóbbi évek szakirodalmi adatai alapján ezek hatásossága megkérdőjelezhető. Fontos ugyanakkor megemlíteni, hogy a HPV egy vírus, emiatt a rákszűrés mikroszkópos vizsgálata során nem látható, csak bizonyos közvetett jelek alapján lehet következtetni a jelenlétére, tehát a cytologiai leleten szereplő HPV mindig csak egy gyanút jelent a fertőzésre.

kenet eredmények értékelés

A HPV fertőzés tényét a HPV szűréssel lehet megerősíteni, mely során ugyanúgy a méhnyakról veszünk mintát, mint rákszűrésnél. Ez azért fontos, mert a különböző törzsek különböző mértékben veszélyesek a hámelváltozások kialakulása szempontjából.

Ez alapján vannak alacsony és magas kockázatú HPV törzsek.

Szakorvosunk tollából Címkék Az éves nőgyógyászati szűrővizsgálat egyik fontos része a rákszűrés, amikor a méhnyak állapotát a citológiai vizsgálat alkalmával ellenőrizzük.

A kimenetelét nehéz megjósolni, de az esetek legfeljebb egyharmadában normalizálódik csak a sejtkép, az esetek többségében súlyosabb hámelváltozások, időval rákos folyamat alakul ki. Ezért ilyen lelet esetén HPV szűrés és szövettani mintavétel javasolt, mely lehet célzott mintavétel, a kolposzkóposan gyanús területekről, főleg fiatalabb 25 évnél fiatalabb páciensek esetén, illetve a méhnyak kúp-kimetszése elektromos késsel loop-conisatio.

Laphám carcinoma A laphám carcinoma a méhnyak laphám eredetű rákos folyamatát jelenti. Ilyen lelet esetén mindenképpen szövettani mintavétel, illetve a szükséges képalkotó vizsgálatok elvégzése javasolt mielőbb.

A Bethesda-rendszer értelmezése

Ezen leletek birtokában lehet dönteni a további kezelésről. Mirigyhámsejt rendellenességek: Atypusos mirigyhámsejtek AGC-NOS A kenetben kóros mirigyhámsejtek vannak, de egyértelműen nem lehet megítélni a jelentőségüket. Kenet eredmények értékelés mirigyhámsejtek származhatnak a méhnyak nyakcsatornájából és a méhnyálkahártyából lásd alább. Ilyen lelet esetén ultrahang vizsgálat, kolposzkópia és HPV szűrés indokolt.

Amennyiben mind a HPV szűrés, mind a kolposzkópia, mind az ultrahang vizsgálat negatív, hónap múlva ismételt cytologiai vizsgálat javasolt. Bármelyik vizsgálat pozitivitása esetén szövettani mintavétel javasolt, mely a méhnyak egy kúp alakú részének kimetszéséből conisatioilletve a nyakcsatornából és a méhnyálkahártyáról vett szövettani mintavételt jelent. Endocervicalis: Az atípusos mirigyhámsejtek a méhnyak nyakcsatornájából származnak. Endometrialis: Az atípusos mirigyhámsejtek a méhynálkahártyából származnak.

Ezek is érdekelhetik

Mirigysejt NOS : Az atípusos mirigyhámsejtek eredete bizonytalan. Atypusos mirigyhámsejtek, inkább neoplasticus A kenetben kóros mirigyhámsejtek vannak, melyek eredete nagyobb valószínűséggel rákmegelőző állapotra vagy rákos folyamatra utal. Mindenképpen szövettani mintavétel javasolt, mely a méhnyak egy kúp alakú részének kimetszéséből conisatioilletve a nyakcsatornából és a méhnyálkahártyáról vett szövettani mintavételt jelent. A kóros mirigyhámsejtek származhatnak a méhnyak nyakcsatornájából és a méhnyálkahártyából: Endocervicalis: Az atípusos mirigyhámsejtek a méhnyak nyakcsatornájából származnak.

Mirigysejt NOS: Az atípusos mirigyhámsejtek eredete bizonytalan. Endocervicalis adenocarcinoma in situ AIS A méhnyak mirigyhám eredetű rákmegelőző állapota. Az in situ carcinoma azt jelenti, hogy a folyamat még nem invazív, tehát nem terjed rá a környező szövetekre, szervekre.

kenet eredmények értékelés

Az AIS-ből nagyjából 5 év alatt fejlődik ki invazív rákos folyamat. Ilyen lelet esetén ultrahang vizgsálat és HPV szűrés javasolt, majd szövettani mintavétel, mely a méhnyak egy kúp alakú részének kimetszéséből conisatioilletve a nyakcsatornából és a méhnyálkahártyáról vett szövettani mintavételt jelent.

HPV negativitás esetén a méhnyálkahártya eredet a valószínűbb, ezért ilyenkor a kúp-kimetszéstől el lehet tekinteni, elég a méhnyakból kenet eredmények értékelés a méhnyálkahártyából szövettani mintát venni.

Nőgyógyászati lelet, citológiai vizsgálat jelentése és értelmezése

Adnenocarcinoma Mirigyhám eredetű invazív rákos folyamat. Szövettani mintavétel és a szükséges képalkotó vizsgálatok elvégzése az első lépés. Ilyen cytologiai lelettel érdemes onkológiai centrumban folytatni a kezelést. Az alábbi típusait különböztetjük meg: Endocervicalis: A méhnyakból kiinduló kenet eredmények értékelés eredetű invazív rákos folyamat. Endometrialis: A méhnyálkahártyából kiinduló mirigyhám eredetű invazív rákos folyamat.

Extrauterin: Egy, a méhen kívüli szervből kiinduló mirigyhám eredetű invazív rákos folyamat. Nagy valószínűséggel egy másik szerv rákos folyamata adott áttétet a méhnyakba. Mirigysejt NOS: A mirigyhám eredetű rákos folyamat kiindulási szerve nem azonosítható. Egyéb malignus tumor A fent felsoroltakon kívüli, egyéb típusú rosszindulatú, invazív rákos folyamat.

Részletes vélemény

A további kivizsgálást és kezelést érdemes onkológiai centrumban folytatni. Régebben használt Papanicolau P féle beosztás értelmezése A régi rendszer az úgynevezett Papanicolaou-besorolás, mely P0 és P5 között adta meg a szűrési eredményt.

P0 A kenet valamilyen technikai ok kenet minősége, eltört tárgylemez, stb. P1 Az életkornak és egészséges állapotnak ciklus, terhesség, menopauza megfelelő, jóindulatú sejtkép. P2 Szintén negatív lelet. Az adott anatómiai területen előforduló, éptől ugyan eltérő, de nem rosszindulatú sejtkép.

A fertilis korú nők jelentős részében a negatív rákszűrés eredménye P3 A kenetben kóros sejtek vannak. HPV szűrés és a rákszűrés ismétlése javasolt. Ma már a P3-as diagnózis önmagában kevés a döntéshez, a fenti, új beosztás alapján határozzuk meg a pontos tennivalókat.

P4 A kenetben rákmegelőző állapotra vagy rákos folyamatra utaló sejtelváltozások vannak. HPV szűrés és szövettani mintavétel indokolt.

Lehet, hogy érdekel